干货:怎么判断要不要做正颌手术?哪种情况需要做?检查啥?

口腔整形2022-06-14 18:24

怎么判断要不要做正颌手术?哪种情况需要做正颌手术?做正颌手术前需要检查什么?

今天咱们就一一来给各位小伙伴好好解答一下这些问题,慢慢的都是干货可不要错过喽。

正颌手术漫画图

在说“怎么判断要不要做正颌手术?”这个问题之前,咱们得先要知道:哪种情况需要做正颌手术!

一般来说,只要是因颌骨发育异常引起的颌骨体积、形态、上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常,和随之伴颌、牙关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常的情况,都需要做正颌手术!

畸形错合问题

而目前比较常见的颌骨发育异常情况主要有:颌骨前后向发育异常,比如上颌前突、上颌后缩、下颌前突、下颌后缩等;颌骨垂直向发育异常,像是开合、长面综合征、短面综合征等。

颌骨横向发育异常,比方说宽面畸形咬肌肥大、下颌角肥大等颏部畸形,如颏发育不足或过度;

另外还有颜面不对称畸形,如半侧颜面短小畸形、单侧下颌发育过度、半侧下颌角肥大、进行性半侧颜面萎缩畸形等。

地包天与天包地示意图

接下来咱们再来看:怎么判断要不要做正颌手术?

通常情况下,判断要不要做正颌手术主要是看颌面问题是不是骨性的。

一般来说,如果是骨性问题的话,做正颌手术的改善是非常明显的,特别是对于一些重度复杂的骨性问题,做正颌手术还是非常有必要的。

正颌手术透视图

那肯定就有朋友会问了,“骨性问题是不是复杂要怎么判断呢?”

首先就是看面型,像是重度的骨性地包天就是很明显的月牙脸,或者是重度的嘴凸、下颌后缩,这种从外观上就能一眼的看出。

当然,想要确认情况是不是复杂,主要还是需要进行系统的头颅侧位片的分析。

正颌手术ANB角判断

医生会通过ANB角来判断要不要做正颌手术,一般ANB角大于4度的时候,属于骨性II类的情况,如果是ANB角小于0度的话,就属于骨性III类情况,这两种骨性情况基本都需要考虑正颌手术来改善!

但是如果ANB角度是在0~4度这个范围内的话,医生通常就不会推荐正颌手术的方案。

正颌手术头骨示意图

那如果确定了要正颌,在做正颌手术前需要检查什么呢?

由于正颌是骨骼类的高难度手术,整个过程需要全麻进行,所以像是心电图、胸片、腹部彩超,肝功能、肾功能、传染病、血常规,尿常规,粪便常规,血凝5项,这些项目基本都要检查。

头骨示意图

除此之外呢,就是必要的全头颅三维重建+冠扫+刻盘,全口曲面断层片+头颅正位、侧位片,现有咬合关系(口扫)+模拟后咬合关系(模扫)等等。

另外现在疫情的关系,而且正颌需要住院的关系,还需要做核酸检查,如果有陪护人员的话,陪护人员也需要做核酸检查。

正颌手术漫画对比

到这里,“干货:怎么判断要不要做正颌手术?哪种情况需要做?检查啥?”的全部内容就结束了。

大家如果还想了解更多正颌手术相关信息,都可以私聊咨询。

编辑:公子

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