一、放化疗对种牙的影响：
放化疗是治疗的重要手段，但会对身体造成系统性损伤。化疗可能引发白细胞减少、免疫力下降，增加术后感染风险；放疗尤其是头颈部放疗，可能直接损伤颌骨血供，导致骨密度降低，影响种植体与骨组织的结合。此外，放化疗还可能引发唾液腺功能障碍，导致口腔干燥，增加龋齿和牙周病风险，进一步威胁种植牙的长期稳定性。
二、能否种牙？关键看这3个时间节点
单纯化疗后：需等待3-6个月，待血指标（如白细胞、血小板）改善正常，且口腔无急性炎症时，可考虑种植。
头颈部放疗后：需等待3-5年。放疗可能导致颌骨放射性骨坏死，过早种植可能引发严峻并发症。
其他部位放疗后：需等待1年左右，确认口腔局部血供和骨密度改善后，再评估种植可行性。
医生提醒：即使超过等待期，仍需通过CT检查评估颌骨质量。若骨密度不足，需先要进行骨增量（如植入骨粉），再考虑种植。
三、种牙前必须做的3项检查
全身健康评估：包括血常规、肝肾功能、血糖、凝血功能等，排除感染、贫血或凝血障碍。
口腔局部检查：通过CBCT（锥形束CT）测量牙槽骨高度、宽度及密度，确认无牙周病、龋齿或残根。
症瘕治疗史回顾：需详细告知医生放化疗的剂量、部位及时间，以评估对颌骨的潜在影响。
术例参考：一位乳腺癌患者化疗后1年，白细胞正常但牙槽骨密度偏低，通过植入骨粉6个月后成功种植；而一位鼻咽癌放疗后2年的患者，因颌骨放射性坏死风险高，选择活动义齿修复。
四、种牙后护理：比普通人更需“精细”
口腔卫生：术后24小时内避免刷牙，之后用软毛牙刷轻柔清洁，配合氯己定漱口水预防感染。
饮食调整：术后1周内以流食（如粥、汤）为主，避免辛辣、过热或扎实食物；1个月内不吸烟、不饮酒，减少对创口的刺激。
定期复查：术后1周、1个月、3个月需复诊，检查种植体稳定性及骨结合情况；之后每半年复查一次，及时发现并处理潜在问题。
五、这些情况，建议放弃种牙
症瘕未控制：若肉瘤处于活跃期或存在远处转移，种植牙可能因免疫力低下引发重度感染。
颌骨重度受损：如放疗后颌骨暴露、反复感染，或骨密度低于正常值50%以上。
全身状况差：如合并重度糖尿病、心血管疾病或长期使用免疫抑制剂，手术风险显著升高。
医生建议：对于无法种植的患者，可考虑活动义齿或固定桥修复，但需加强口腔卫生管理，定期维护。
放化疗后种牙需“谨慎评估+充分准备+精细护理”。关键在于等待身体改善至适合状态，并通过详细检查排除禁忌症。若条件允许，种植牙可改善咀嚼功能、提升生活质量；若风险过高，则应选择更健康的修复方式，避免因小失大。