智齿，作为人类口腔中的“不速之客”，常常给人们带来诸多困扰。那么，哪些人必须拔智齿？智齿生长又有哪些“危险信号”呢？让我们一起来揭开这些谜团。
适合人群
反复发炎的智齿
如果智齿周围的牙龈反复发炎、疼痛，那这颗智齿很可能就需要拔除。因为反复发炎不仅会影响日常生活，还可能导致更重的口腔感染。例如，有些人在吃辛辣食物或者身体抵抗力下降时，智齿周围的牙龈就会红肿、疼痛，甚至会出现张口受限等症状。这种情况下，智齿就像一颗定时炸弹，随时可能引发炎症，所以建议及时拔除。
阻生智齿
阻生智齿是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出的智齿。这类智齿通常会对邻牙造成挤压，导致邻牙龋坏、牙根吸收等问题。比如，有的阻生智齿会横向生长，顶在前面的磨牙上，时间长了，前面的磨牙就会出现龋洞，甚至会影响到牙髓，引起剧烈疼痛。因此，对于阻生智齿，一般建议尽早拔除。
影响咬合的智齿
如果智齿萌出位置不正，影响了正常的咬合关系，也需要考虑拔除。正常的咬合关系对于咀嚼和口腔健康非常重要。当智齿萌出异常，破坏了这种平衡时，可能会导致咀嚼效率下降，还可能引起颞下颌关节紊乱等问题。比如，有些人在咬合时会感觉到智齿与对颌牙之间有异常的接触，或者出现咬合疼痛，这时候就应该及时就医，评估是否需要拔除智齿。
手术方法
目前，拔除智齿的手术方法主要有传统拔牙法和小创口拔牙法。传统拔牙法是比较常见的方法，医生会使用牙挺、牙钳等工具，通过撬动、拔除等操作将智齿取出。这种方法适用于大多数智齿拔除，但对于一些复杂的阻生智齿，可能需要切开牙龈、去除部分牙槽骨等操作，创伤相对较大。
小创口拔牙法则是近年来发展起来的一种新技术。它利用特殊的拔牙器械，如超声骨刀等，在尽量减少对周围组织损伤的情况下将智齿拔除。小创口拔牙法具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、改善比较快等优点。例如，对于一些低位阻生智齿，使用超声骨刀可以精细地去除周围的牙槽骨，减少对邻牙和周围组织的损伤，患者术后的不适感也会明显减轻。
注意事项
术前注意
在拔除智齿前，患者需要进行完善的口腔检查和影像学检查，如X光片、CT等，以了解智齿的位置、形态、与周围组织的关系等。同时，患者要如实告知医生自己的病史，如是否有高血压、心脏病、糖尿病等全身性疾病，以及是否正在服用某些药物等。女性患者要避开月经期，因为在月经期拔牙可能会导致出血增多。此外，患者在拔牙前要确保充足的睡眠和休息，避免空腹拔牙，以免引起低血糖等不良反应。
术后注意
拔牙后，患者需要咬紧棉球30 - 40分钟，以达到止血的目的。24小时内不要刷牙、漱口，以免破坏伤口的血凝块，导致出血。饮食方面，拔牙后2 - 3天内要避免食用辛辣、刺激性食物，以及过热、太硬的食物，应以温凉、软质食物为主。同时，患者要按照医生的嘱咐服用降低炎症药和止痛药，预防感染和减轻疼痛。如果拔牙后出现出血不止、疼痛剧烈、肿胀明显等异常情况，应及时就医。
总之，对于需要拔除智齿的患者来说，了解手术方法和注意事项非常重要。在选择合适的治疗方案时，要根据自己的实际情况和医生的建议进行综合考虑。及时拔除有问题的智齿，可以避免许多口腔疾病的发生，维护口腔健康。