每次拍照都要刻意收下巴,笑起来总担心露出不整齐的牙齿”“吃硬东西时关节‘咔咔’响,早晨起床张嘴都费劲”——这些困扰,可能源于一种被忽视的口腔问题:深覆合。据统计,我国成年人深覆合发生率超过30%,但主动就医矫正者不足15%。许多人误以为“深覆合只是牙齿不齐”,却不知它正悄悄侵蚀口腔健康,甚至改变面部轮廓。
一、深覆合:不止是“牙齿不齐”,更是全身健康的“隐形炸弹”
1.1 什么是深覆合?
深覆合,医学上称为上颌前牙垂直向过度覆盖下颌前牙,是常见的错颌畸形之一。简单来说,就是闭口时上牙盖住下牙的比例超过正常范围(正常覆盖为上牙切缘覆盖下牙切缘的1/3—1/2)。根据覆盖程度,可分为:
轻度:上牙覆盖下牙1/3—1/2;
中度:覆盖超过1/2但未完全覆盖牙冠;
重度:上牙完全覆盖下牙,甚至咬到牙龈。
1.2 深覆合的“四大危害”,远超你的想象
危害1:牙齿磨损“加速”,敏感、龋齿接踵而至
深覆合患者下前牙长期撞击上前牙舌侧,导致牙釉质磨损,暴露牙本质。临床病例显示,重度深覆合患者5年内牙本质敏感发生率高达68%,龋齿风险增加2.3倍。一位32岁患者因深覆合未矫正,3年内磨耗导致两颗下前牙牙髓暴露,需根管治疗。
危害2:颞下颌关节“罢工”,疼痛、张口受限缠身
异常咬合迫使关节长期处于“超负荷”状态,可能引发关节盘移位、关节炎。数据显示,深覆合患者中42%伴有颞下颌关节紊乱(TMD),表现为关节弹响、疼痛,甚至张口受限。一位28岁程序员因深覆合导致关节盘穿孔,需关节镜手术修复。
危害3:面部比例失调,下巴“消失”显老态
深覆合会抑制下颌骨向前生长,导致下面部高度不足,形成“短面型”面容。从侧面看,下巴后缩、鼻唇角过小,面部立体感丧失。临床研究显示,矫正后患者下面部高度平均增加3.2mm,下巴长度增加2.1mm,面部年轻化结果显著。
危害4:咀嚼效率下降,消化系统“连累”
深覆合患者咀嚼时牙齿接触面积减少,食物研磨不充分,增加胃肠负担。长期如此,可能引发胃痛、胃胀等***症状。一位45岁患者因深覆合导致咀嚼效率下降40%,矫正后胃部不适明显缓解。
二、矫正深覆合:不只是“变漂亮”,更是“健康投资”
2.1 矫正的“黄金时机”:成年人也能“逆生长”
许多人误以为“矫正只适合青少年”,实则成年人矫正结果同样显著。关键区别在于:
青少年(12—18岁):颌骨可塑性强,矫正周期短(通常1—2年),适合功能性矫治器引导颌骨发育;
成年人:颌骨已定型,需通过正畸治疗调整牙齿位置,矫正周期较长(1.5—3年),但结果稳定。
病例:35岁患者李女士,深覆合导致关节疼痛、下巴后缩。通过隐形矫治器+咬合板联合治疗,18个月后关节症状消失,下面部高度增加4mm,侧貌改善明显。
2.2 矫正的“三大方案”,总有一款适合你
方案1:隐形矫治器——美观与舒适并存
适用于轻中度深覆合,尤其适合职场人士。通过计算机模拟牙齿移动轨迹,定制透明牙套,逐步调整咬合。优势在于隐蔽性强、可自行摘戴、口腔清洁方便。费用约2.5万—4万元。
方案2:固定托槽矫治器——经典较高的效率,性价比高
金属或陶瓷托槽通过弓丝施加力量,适用于各类深覆合。优势在于控制力强、矫正速度快,但需定期复诊调整。费用约1.5万—3万元。
方案3:正颌手术——骨性深覆合的“理想解决方案”
对于重度骨性深覆合(如下颌后缩重的),需结合正颌手术调整颌骨位置。手术通常与正畸治疗同步进行,先通过1年左右的正畸排齐牙齿,再进行手术,术后继续正畸精细调整。费用约8万—15万元。
三、矫正后的“长期维护”:比矫正本身更重要!
3.1 保持器:矫正结果的“守护神”
矫正完成后,需佩戴保持器防止复发。常见类型包括:
透明保持器:美观舒适,适合前6个月全天佩戴;
哈雷保持器:可调节,适合后6个月夜间佩戴;
固定舌侧丝:粘接在牙齿内侧,适合自律性差的患者。
数据:未坚持佩戴保持器的患者,3年内复发率高达65%,而严格佩戴者复发率不足10%。
3.2 口腔卫生:矫正期间的“生命线”
矫正期间,托槽或牙套易滞留食物残渣,增加龋齿和牙龈炎风险。维护要点包括:
刷牙:使用软毛牙刷+含氟牙膏,采用“巴氏刷牙法”,每次3分钟;
牙线:每日使用牙线或冲牙器清洁牙缝;
漱口水:含0.12%氯己定的漱口水,每日2次,抑制菌斑。
3.3 定期复诊:治疗进度的“监控器”
矫正期间需每4—6周复诊一次,医生会根据牙齿移动情况调整弓丝或牙套。若出现托槽脱落、牙套破损等情况,需立即联系医生处理,避免影响矫正进度。
四、医师建议:矫正前必做的“三件事”
4.1 多方面口腔检查:排除“隐形雷区”
矫正前需进行X光片(全景片、侧位片)、CBCT(三维影像)检查,评估牙周健康、颞下颌关节功能及骨量。若存在牙周炎、关节盘移位等问题,需先治疗再矫正。
4.2 选择正规机构:拒绝“低价陷阱”
矫正对医生技术要求极高,需选择具备正畸专科资质的医生。可通过我国口腔医学会官网查询医生资质,避免选择“美容院”“工作室”等非正规机构。
4.3 心理准备:矫正是一场“持久战”
矫正期间可能出现暂时性牙齿敏感、口腔溃疡等不适,需保持耐心。可通过加入正畸社群、与医生保持沟通等方式缓解焦虑。
矫正深覆合,是送给自己更好的“健康礼物”
深覆合矫正,远不止是“变漂亮”这么简单。它是一场关于健康、自信与长期生活质量的投资。从今天起,关注自己的咬合关系,定期口腔检查,选择科学的治疗方案。或许一年后,你会感谢现在做出决定的自己——不再为拍照收下巴而尴尬,不再为关节疼痛而皱眉,而是拥有一个健康、自信、充满活力的笑容!"