种植牙一旦脱落了怎么办呢?
种植牙作为现代口腔修复的“第三副牙齿”,以其稳固性、舒适度和美观性受到患者青睐。然而,若因术后护理不当、咬硬物或骨吸收等问题导致种植牙脱落,患者往往因慌乱而采取错误操作。本文结合临床实例与医师建议,总结种植牙脱落后的应急处理及后续修复方案,助您科学应对突发状况。
一、脱落后的黄金30分钟:应急处理三步走
实例:重庆王女士在啃食排骨时,种植牙冠突然脱落。她立即将牙冠用清水冲洗后浸泡在生理盐水中,并联系重庆重生口腔门诊部预约就诊。医生检查后发现,因牙冠粘结剂溶解导致脱落,经重新粘接后改善功能。
应急指南:
保持冷静,避免二次损伤
种植牙脱落分为两种情况:仅牙冠脱落或种植体连同牙冠脱落。若仅为牙冠脱落,切勿用手指触碰种植体内部结构,防止细菌污染;若种植体松动,需停止咀嚼,避免用脱落侧进食。
清洁保存脱落部件
牙冠保存:用清水冲洗后,浸泡在生理盐水或牛奶中(若无条件,可用清水湿润的纱布包裹),防止干燥变形。
种植体处理:若种植体完全脱落,需用无菌纱布轻压止血,并保留脱落的种植体,供医生评估是否可二次使用。
立即联系正规机构
种植牙修复需依赖精密设备(如CBCT影像仪、种植导板等),务必选择具备种植资质的口腔门诊。例如,重庆重生口腔门诊部提供24小时急诊服务,可快速处理脱落问题。
二、医生诊断:脱落原因决定修复方案
临床数据:据上海第九人民医院统计,种植牙脱落原因中,种植体周围炎占45%,咬硬物导致牙冠崩瓷占30%,骨吸收占15%,其余为手术失误或材料问题。
医生检查流程:
影像学评估:通过CBCT扫描判断种植体与牙槽骨的结合情况,若骨吸收超过1/3,需新型行骨增量手术。
感染排查:取种植窝分泌物培养,若检测到***(如牙龈卟啉单胞菌),需新型行激光消毒治疗。
咬合分析:使用T-Scan咬合仪检测是否存在咬合高点,避免修复后再次因应力集中导致脱落。
三、个性化修复方案:从即刻处理到长期维护
方案1:牙冠脱落——重新粘接或更换
适用场景:种植体稳固,仅牙冠粘结剂失效或螺丝松动。
处理方式:
清洁牙冠与种植体基台,去除残留粘结剂;
使用玻璃水门汀或树脂粘结剂重新固定;
若为螺丝固定型牙冠,需拧紧螺丝并封闭螺丝孔。
实例:杭州李先生因长期未复查,牙冠螺丝松动导致脱落。医生重新拧紧螺丝并更换耐腐蚀的钛合金螺丝,至今未再脱落。
方案2:种植体松动——骨增量后二次种植
适用场景:种植体周围炎导致骨吸收,但牙槽骨高度仍≥8mm。
处理方式:
清除感染组织:使用超声骨刀刮除种植体表面肉芽组织;
骨增量手术:植入人工骨粉(如Bio-Oss)并覆盖胶原膜,促进骨再生;
二次种植:3-6个月后,若骨密度达标,可重新植入种植体。
数据支持:浙江大学医学校附属第二医院研究显示,经骨增量手术的患者,二次种植成功概率达92%。
方案3:牙槽骨条件差——过渡义齿修复
适用场景:牙槽骨严峻萎缩,无法承受种植力。
处理方式:
制作活动义齿:利用剩余天然牙作为支撑,通过卡环固定;
种植覆盖义齿:在牙槽骨内植入2-4颗迷你种植体,作为活动义齿的锚固点。
优势:成本仅为固定种植牙的1/3,且可随时摘戴清洁。
四、预防胜于治疗:延长种植牙寿命的关键
定期复查:每6个月进行一次正规洁牙+种植体维护,使用碳纤维刮治器清洁种植体颈部。
避免硬物:勿用种植牙咬核桃、开啤酒瓶盖,单颗种植牙的咬合力建议控制在200N以内。
戒烟控糖:吸烟者种植失败风险是非吸烟者的3倍,血糖控制不佳者需待HbA1c<8%后再种植。
使用冲牙器:种植牙颈部易藏匿食物残渣,每日用冲牙器以0.6MPa压力冲洗可降低感染率。
结语:科学应对,让种植牙“重获新生”
种植牙脱落并非修复失败,而是提醒您需更重视口腔健康。重庆重生口腔门诊部提醒:若遇脱落问题,请立即联系正规医生,切勿自行处理。通过科学诊断与个性化修复,90%以上的脱落病例可改善功能,让您重新绽放自信笑容!

