先别慌,8 岁正处于换牙的替牙期,这时候门牙出现大且前凸的情况,有可能是正常现象。在这个阶段,孩子的颌骨还在不断生长发育,门牙刚长出来时,由于侧切牙和尖牙还没萌出,空间相对大,门牙看起来就会显得大且有点前凸。随着后续牙齿陆续萌出,门牙可能会慢慢回到相对正常的位置,这种情况咱们可以先观察一段时间 。
但要是排除了正常替牙期现象,就需要找找其他原因了。有些孩子有吮指、咬下唇、口呼吸等不良习惯,这些习惯会对牙齿和颌骨产生不正常的外力,久而久之,就容易导致门牙大且前凸。比如,长期吮指会让手指持续给门牙向外的力量,阻碍门牙正常归位;口呼吸时,孩子的舌头位置异常,也会影响牙齿的排列。所以,家长得留意孩子有没有这些不良习惯,一旦发现,要及时帮助孩子纠正。
还有一种情况,可能是孩子的唇系带附着过低。正常情况下,唇系带应该在两颗门牙上方的牙龈边缘附近,但如果附着过低,就会拉扯门牙,导致门牙之间出现缝隙,看起来门牙又大又前凸。这时候,就需要到医院进行唇系带矫正术。手术不大,在局部麻醉下,医生把附着过低的唇系带切断并重新缝合,让它回到正常位置,门牙之间的缝隙可能就会慢慢关闭 。
如果是因为多生牙导致门牙前凸,那就得把多生牙拔掉。多生牙就像是 “不速之客”,在门牙区域额外生长,占据了正常牙齿的空间,挤压门牙,使其前凸。拔牙前,医生会先给孩子拍个牙片,确定多生牙的位置、形态,然后在局部麻醉下,用专门的拔牙器械把多生牙拔掉。拔牙后,要注意按医生嘱咐护理,比如咬棉球止血 30 到 40 分钟,24 小时内别刷牙漱口,避免吃太热太硬的食物等。
要是前凸情况比较明显,等孩子再大一些,到了合适的年龄,还可以考虑正畸治疗。常见的有戴钢丝牙套,医生会根据孩子牙齿的具体情况,在牙齿上粘贴托槽,然后用钢丝连接起来,通过钢丝的力量慢慢把牙齿拉到正确位置。这个过程可能需要一两年,期间孩子要定期到医院复诊,医生会根据牙齿移动情况调整钢丝的力度 。
8 岁孩子门牙大且前凸,原因多样,处理方法也不同。家长要是不确定,较好带孩子去正规医院口腔科,让医生检查诊断,给出靠谱的治疗建议 。