当牙齿龋坏程度较深时，很多人会面临是否需要做根管治疗的选择。牙齿烂了一大半是否必须做根管，主要取决于牙髓的健康状况。
如果龋坏已经波及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，出现以下症状时通常需要根管治疗：
牙齿自发疼痛，尤其是夜间痛
冷热刺激引发持续疼痛
咬合时疼痛明显
牙龈肿胀或有脓包
如果龋坏尚未影响牙髓，可能通过补牙解决。但若牙髓已经感染或坏死，根管治疗是保存患牙的有效方法。
牙齿根管治疗介绍
根管治疗是针对牙髓或根尖周病变的治疗方法，主要步骤包括：
开髓：在牙齿表面开孔，建立进入根管的通道
清理：去除感染的牙髓组织和细菌
成形：预备根管，使其具备充填条件
消毒：使用药物控制感染
充填：用特殊材料严密封闭根管
修复：通过充填或冠修复修复牙齿形态和功能
治疗通常需要2-3次就诊，每次间隔1-2周。过程中会使用局部麻醉，多数人不会感到明显不适。
牙齿根管治疗收费
根管治疗费用因以下因素有所不同：
牙齿位置：前牙根管数量少，操作相对简单；后牙根管复杂，费用较高
治疗难度：根管弯曲度、钙化程度等影响操作难度
所在地区：不同城市收费标准存在差异
后续修复：是否需要冠修复及修复材料选择
一般费用范围：
前牙：约几百元
前磨牙：约几百至一千元
磨牙：约一千至两千元
具体费用需经检查后由医生评估。部分可报销部分治疗费用。
牙齿根管治疗科普
常见问题解答：
Q：根管治疗会痛吗？
A：治疗过程会使用麻醉药物，多数人不会感到疼痛。术后可能有短暂不适，通常2-3天缓解。
Q：不做根管治疗会怎样？
A：感染可能扩散，导致根尖周炎、颌骨感染，甚至需要拔牙。
Q：根管治疗后牙齿能用多久？
A：成功治疗的牙齿在适当护理下可使用多年。建议治疗后及时修复，避免牙齿折裂。
Q：治疗期间要注意什么？
A：避免用患牙咬硬物，保持口腔清洁，按医嘱复诊。
Q：哪些情况不适合根管治疗？
A：牙齿重缺损无法修复、牙周状况极差等情况可能需要考虑拔牙。
日常护理建议：
治疗期间避免患侧咀嚼
使用软毛牙刷，正确刷牙
定期口腔检查
发现问题及时就诊
根管治疗是保存天然牙的有效方法，及时治疗可以避免拔牙。具体治疗方案需由医生根据检查结果制定。保持良好的口腔卫生习惯，定期检查，有助于早期发现和治疗牙齿问题。