牙齿松动是口腔临床常见问题，可能由牙周病、外伤或咬合创伤等因素引起。及时采取适当的固定措施对保留患牙具有重要意义。本文将系统介绍六种临床常用的松牙固定技术，并详细说明术后护理注意事项。
一、松牙固定技术分类
1. 牙线结扎法
利用牙线将松动牙与邻牙捆绑固定，操作简便快捷。适用于急诊临时固定，需注意结扎力度适中避免压迫牙龈。
2. 钢丝结扎法
采用不锈钢丝缠绕固定松动牙与两侧健康邻牙。比牙线更牢固，可维持4-6周。需注意钢丝末端处理，防止刺激口腔黏膜。
3. 树脂夹板固定
通过光固化树脂将松动牙与邻牙粘接成整体。美观性较好，适用于前牙区。需注意避免咬硬物，定期检查粘接情况。
4. 纤维带固定
使用生物相容性纤维带配合树脂固定。弹性模量与牙本质接近，能允许生理性动度。操作时需保持术区干燥确保粘接结果。
5. 正畸托槽固定
借助正畸托槽和弓丝进行多牙联合固定。适用于伴有错颌畸形的病例，可同期进行咬合调整。需注意托槽边缘抛光。
6. 牙周夹板固定
专用预成金属或树脂夹板固定多个松动牙。适用于重度牙周炎患者，需配合牙周基础治疗。
二、术后护理要点
饮食管理：固定后2小时内禁食，24小时内避免使用患侧咀嚼。选择软质食物，避免黏性过大或扎实食物。
口腔清洁：使用软毛牙刷轻柔清洁，配合冲牙器清理夹板周围。含氯己定漱口水可辅助控制菌斑。
咬合观察：发现咬合不适及时复诊调整，避免早接触导致固定失败。夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫。
定期维护：每2-4周复查固定装置完整性，拍摄X线片监测牙槽骨变化。纤维带固定者需检查有无树脂脱落。
用药指导：根据适应症使用抗生素，牙周炎患者需持续进行牙周维护治疗。
三、技术选择原则
不同固定技术各有特点，需综合考虑松动程度、牙位、口腔卫生状况等因素。前牙区优先考虑美观性，后牙区侧重固位强度。急性外伤所致松动多选择临时固定，慢性牙周病需长期固定并配合病因治疗。
牙齿松动固定治疗是保存患牙的重要手段，配合规范的术后护理和定期随访，多数病例可获得良好预后。出现固定装置松动、牙龈肿痛等情况应及时就医处理，避免影响治疗结果。