在全瓷修复领域,义获嘉IPS e.max(二硅酸锂铸瓷)和爱尔创氧化锆(纳米生物陶瓷)是两大主流材料,常用于牙冠、贴面等修复体。患者常困惑于“哪种材料更耐磨”,这一问题的答案需从材料本质、力学性能、临床表现等多维度综合分析。本文将通过科学数据与临床实例,为读者提供清晰的选择依据。
一、材料本质
义获嘉IPS e.max:
成分:以二硅酸锂(Li2Si2O5)为主,含70%晶体结构,通过热压铸工艺形成致密网络。
结构:晶体与玻璃基质交织,硬度达360-400MPa(维氏硬度),抗弯强度约400MPa。
优势:高透光性(透光率>50%),适合前牙美学修复,可模拟天然牙釉质的光泽。
爱尔创氧化锆:
成分:纳米级氧化锆(ZrO2)陶瓷,纯度>99%,通过CAD/CAM切削或3D打印成型。
结构:四方相氧化锆晶体(t-ZrO2)均匀分布,硬度高达1200-1500MPa,抗弯强度>1000MPa。
优势:较高强度与韧性,可制作薄至0.3mm的修复体,减少牙体预备量。
结论:从材料硬度看,爱尔创氧化锆的耐磨性理论上远超IPS e.max,但实际应用中需结合修复体设计。
二、力学性能
IPS e.max:
抗压强度:360-400MPa,适合承受100-200N的咬合力(后牙咬合力均值约300N)。
耐磨性测试:在体外模拟咀嚼实验中,IPS e.max的磨损率为0.015mm³/N·m,5年后可见边缘微磨损。
临床风险:长期咀嚼硬物(如坚果壳)可能导致表面釉质层剥脱,需避免咬硬物。
爱尔创氧化锆:
抗压强度:1200-1500MPa,可承受500N以上的咬合力,适合后牙修复。
耐磨性测试:同实验条件下,磨损率仅为0.002mm³/N·m,10年后表面无明显磨损。
临床优势:高耐磨性使其成为后牙单冠、多单位桥的优选材料,尤其适合夜磨牙患者。
数据对比:
材料 硬度(MPa) 抗压强度(MPa) 5年磨损率(mm³/N·m)
IPS e.max 360-400 360-400 0.015
爱尔创氧化锆 1200-1500 >1000 0.002
三、临床应用
前牙美学修复:
IPS e.max:因高透光性(透光率>50%),可实现“琥珀瓷”般的自然结果,遮色能力优于普通玻璃陶瓷,适合四环素牙、氟斑牙等染色牙。
爱尔创氧化锆:虽可通过染色技术模拟天然牙,但透光性不足,前牙修复时可能显假白,需谨慎选择。
后牙功能修复:
IPS e.max:适用于咬合力较小的患者(如夜磨牙风险低、无偏侧咀嚼习惯),需增加修复体厚度(≥1.5mm)以增强强度。
爱尔创氧化锆:因其较高强度,可制作薄至0.3mm的修复体,减少牙体预备量,尤其适合牙体缺损较大的病例。
种植修复:
IPS e.max:可用于种植单冠,但需注意基台连接处的应力集中,长期使用可能发生微裂纹。
爱尔创氧化锆:是种植修复的优选材料,其抗疲劳性可承受种植体长期动态负荷,减少修复体折裂风险。
总结
义获嘉IPS e.max与爱尔创氧化锆在耐磨性上存在显著差异,但选择材料时需综合考量:
前牙美学优先IPS e.max,后牙功能优先爱尔创氧化锆;
夜磨牙症、牙体缺损大等特殊病例,优先爱尔创氧化锆;
患者依从性(如能否避免咬硬物)亦影响修复体寿命。