牙根外露是指牙龈出现萎缩，导致牙根部分或大部分暴露在口腔中，这是一种常见的口腔问题，不仅影响美观，还可能引发一系列口腔健康问题。以下是造成牙根外露的多种原因：
1. 牙龈萎缩
1.1 生理性牙龈萎缩：随着年龄的增长，人体的各个器官和组织都会逐渐出现退行性变化，牙龈也不例外。生理性的老年性牙龈萎缩是因为随着年龄增长，机体的代谢能力下降，全口牙齿的牙龈与相应的牙槽骨同时退缩，使得牙根暴露，但并不表现出明显的炎症和创伤。
1.2 病理性牙龈萎缩：牙龈炎和牙周炎是导致牙龈萎缩的常见病理性因素。牙龈炎是牙龈组织的轻度炎症，若不及时治疗，可能发展为牙周炎，不仅侵犯牙龈组织，还涉及牙周膜、牙槽骨等深层结构，导致牙龈重度退缩和牙槽骨吸收。牙周炎没有及时得到治疗，也会出现牙龈退缩、牙槽骨吸收，进而牙根外露。
2. 刷牙方式不当
错误的刷牙方法，如横向刷牙或用力过猛，容易损伤牙龈组织，导致牙龈退缩，症状相对较轻，但若长期忽视，会逐渐加剧牙龈的萎缩程度。长期横向刷牙或用力过猛，会损伤牙龈和牙周组织，导致牙龈萎缩，进而出现牙根外露。使用的牙刷刷毛偏硬也对牙龈造成刺激。
3. 咬合创伤或牙结石压迫
当牙齿的咬合关系不正常时，个别牙齿可能承受过大的咬合力，过大的压力会传递到牙根和牙龈部位，使得牙龈组织受到过度的压迫和磨损。长时间处于异常的咬合压力下，牙龈会出现退缩，造成牙齿根部外露。大多数病人是因为牙周组织受到病理性致病因素的长期刺激，如咬合创伤、牙结石压迫等，造成局部组织破坏吸收。
4. 食物嵌塞
食物残渣若长期滞留在牙齿间隙中，易引发细菌滋生，导致牙龈炎症和退缩。不良修复体如假牙边缘不密合或卡环压迫牙龈也会加速牙龈的萎缩过程，若不及时处理，将逐渐加重牙根外露的症状。
5. 牙齿排列不齐
如果牙齿排列不齐，也可能对牙根外露产生一定影响，将增加牙根外露的风险和治疗难度。牙齿缺失后如果没有及时修复，相邻牙齿的受力情况会发生改变，原本由多颗牙齿分担的咬合力，现在会集中在相邻的牙齿上。相邻牙齿承受的压力增大，会导致牙齿出现移位、倾斜等情况，牙龈也会随着牙齿的移动而发生改变，导致牙齿根部外露。
6. 不良修复体
如假牙低位卡环、基托边缘压迫龈缘等。全冠边缘进入龈缘以下也更容易发生牙龈退缩。
7. 吸烟
吸烟会抑制中性粒细胞的趋化功能和吞噬功能，便唾液中的免疫球蛋白显著减少，局部抵抗力大大降低，导致牙周病的发生，并加重牙周组织的病变。
牙根外露的危害
牙根外露不仅影响美观，还可能引发一系列口腔健康问题。牙根外露常使裸露的牙根对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，经常出现刺激痛。暴露在口腔酸腐蚀的牙根还会很容易出现牙本质过敏引起疼痛。另外，牙根外露还易发生根面龋坏、食物嵌塞、楔形缺损等病变，影响美观和一定的咀嚼功能。长期牙根外露可能导致牙齿松动，甚至脱落，严峻影响咀嚼功能。
预防与治疗牙根外露的措施
1. 预防措施：定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。使用软质牙刷，掌握正确的刷牙方法，避免过度用力。均衡饮食，多吃富含维生素C的食物，有助于牙龈健康。
2. 治疗措施：通过洁牙、抛光等手段去除牙齿表面的菌斑和牙石。对于严峻的牙根外露，可能需要进行牙龈手术治疗，以改善牙龈组织的健康。根据具体情况，可能需要进行牙齿修复、牙齿矫正等其他治疗手段。
牙根外露是一种常见的口腔问题，它不仅影响美观，还可能引发一系列口腔健康问题。了解牙根外露的原因、危害及预防措施，对于维护我们的口腔健康至关重要。如果出现牙根外露的情况，建议及时前往正规口腔科医院就诊，接受正规的治疗。