除了咬翘法,地包天的矫正方法还有很多种,具体选择哪种方法需要根据患者的年龄、地包天的严峻程度以及是否涉及颌骨发育问题来决定。以下是几种常见的地包天矫正方法:
1. 活动矫治器
活动矫治器是一种可自行摘戴的矫正器,适用于乳牙期和替牙期的儿童。它通过调整弹簧的力量,推动上颌骨向前发育,抑制下颌骨过度生长。这种方法佩戴方便,适合儿童使用,一般需要佩戴数月至一年左右。
2. 功能矫治器
功能矫治器通过调整口腔周围肌肉的功能,促进颌骨的正常发育。例如,Frankel矫治器可以刺激上颌骨生长,抑制下颌骨过度生长。这种方法适用于生长发育高峰期的儿童,成效较好。
3. 固定矫治器
固定矫治器是目前常用的矫正方法之一,通过在牙齿上粘贴托槽,利用弓丝的力量逐渐调整牙齿位置。对于地包天患者,可能需要采用特殊的矫正技术,如拔牙矫正或扩弓矫正。矫正时间一般为1-2年。
4. 隐形矫治器
隐形矫治器是一种透明的塑料矫治器,佩戴后几乎隐形,美观舒适,不影响日常生活和社交。它适用于轻度至中度的地包天患者,但矫正时间可能比固定矫治器长。
5. 正颌手术
对于严峻的地包天患者,尤其是由颌骨畸形引起的地包天,单纯的牙齿矫正可能成效不佳,需要进行正颌手术。手术通常在成年后进行,需要口腔颌面外科医生和正畸医生共同合作。手术方法包括下颌升支矢状劈开截骨或垂直/斜形截骨。
6. 双期矫治
双期矫治是在儿童生长发育的不同阶段分别进行矫正治疗。一阶段通常在乳牙期或替牙期进行,使用功能性矫治器或其他早期干预装置来引导颌骨的正常发育;第二阶段则在恒牙期进行,通过正畸矫正来完成牙齿排列调整。
7. 口外装置
口外装置包括头帽颏兜和前牵引装置,通过佩戴在头部,利用头部的力量拉动颌骨发育,适用于轻度至中度的地包天患者。
8. 改善不良习惯和肌肉功能训练
对于轻微的地包天,可以通过改善不良习惯(如戒掉咬嘴唇、咬手指等)和进行肌肉功能训练(如上唇包裹住下唇的动作)来辅助矫正。这些方法虽然不能替代矫正,但可以在一定程度上改善症状。
地包天的矫正方法多种多样,选择哪种方法需要根据患者的具体情况来决定。