牙齿大面积龋坏别着急拔,嵌体修复还您健康好牙

口腔整形2025-02-19 16:22

嵌体是一种嵌入牙体内部,用以改善牙体缺损形态和功能的修复体。与传统的充填修复相比,嵌体具有更高的精度和更好的密封性,能够更有效地复原牙齿的解剖形态和咬合关系。嵌体的制作工艺较为精细,医生需要对患者的牙齿进行详细的检查和评估,确定嵌体的设计方案。

不同材质牙冠实物示意图

先使用正规的牙科器械,对牙齿缺损部位进行适当的预备,去除龋坏组织和薄弱的牙体组织,制备出适合嵌体就位的洞型。洞型的制备要求具有良好的固位形和抗力形,以确保嵌体能够稳定地固定在牙齿上,并承受咀嚼力。

在洞型制备完成后,医生会通过印模技术获取牙齿的精细模型。传统的印模方法是使用藻酸盐印模材料或硅橡胶印模材料,将其注入患者口腔内,待材料凝固后取出,获得牙齿的阴模。随着智能化技术的发展,现在也可以采用口内扫描仪直接对患者口腔进行扫描,获取智能化的牙齿模型,这种方法更加便捷、精密,能够减少患者的不适感。

获得牙齿模型后,医生会根据模型在口腔外制作嵌体。嵌体的制作材料有多种选择,常见的包括树脂、陶瓷和金属。

树脂嵌体实物展示图

树脂嵌体具有操作简单、美观性较好的优点,但其强度相对较低,容易磨损和变色,一般适用于较小的牙体缺损修复。

全瓷嵌体

陶瓷嵌体颜色接近天然牙齿,美观性较好,且具有良好的生物相容性和耐磨性,对磁共振成像(MRI)等检查无影响,是目前应用较为广泛的嵌体材料,尤其适用于前牙和对美观要求较高的后牙嵌体修复。然而,陶瓷嵌体对粘接技术要求较高,制作成本也相对较高。

金属嵌体通常由各种合金材料制成,如镍铬合金、钴铬合金、纯钛等。金属嵌体具有强度高、耐磨损的特点,能够承受较大的咀嚼力,适用于后牙较大面积的牙体缺损修复。但其颜色与牙齿有明显差异,美观性较差,一般不适用于前牙修复 。

金属嵌体镶牙示意图

在嵌体制作完成后,医生会将其试戴到患者的牙齿上,检查嵌体的就位情况、边缘密合度以及咬合关系等。如果发现问题,需要对嵌体进行适当的调整和打磨,直至达到理想的状态。使用专用的粘接剂将嵌体牢固地粘接在牙齿上。粘接过程需要严格控制操作步骤和条件,确保粘接剂能够均匀地分布在嵌体与牙体组织之间,形成良好的粘结结果,以确保嵌体的长期稳定性。

嵌体在改善牙齿形态和功能方面具有重要作用。从形态改善角度来看,嵌体能够更好地复制牙齿缺损部位的解剖形态,与牙体组织紧密贴合,复原牙齿的邻接关系和咬合面形态,使牙齿的外观更加自然。例如,对于邻面龋损的牙齿,嵌体可以正确地复原邻面的接触点,防止食物嵌塞,维护牙周组织的健康。在功能改善方面,嵌体具有较高的强度和稳定性,能够有效地承受咀嚼力,重获牙齿的咀嚼功能。与传统的充填修复相比,嵌体的边缘密合度更高,能够减少微渗漏的发生,降低继发龋的风险,从而延长牙齿的使用寿命。此外,嵌体修复时可以保留更多的健康牙体组织,对牙齿的损伤较小,有利于保护牙髓和牙周组织的健康。

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