吸附性义齿必须把牙根拔了吗?牙医:3种情况可保留,2种必须拔

口腔整形2025-10-29 13:58

吸附性义齿必须把牙根拔了吗?“老张头,听说你近期要装假牙?可别被忽悠全拔了!”社区花园里,王阿姨一句话让刚拿到牙科检查单的张大爷手抖了抖——他正为满口松动的牙齿发愁,医生建议装吸附性义齿,可他听说“装这种假牙得把牙根全拔光”,心里直打鼓。像张大爷这样的患者不在少数,数据显示,我国65岁以上老人平均缺牙7.5颗,其中超60%因恐惧拔牙而拖延治疗。吸附性义齿到底要不要拔牙根?今天咱们就掰开揉碎聊清楚!

全口吸附性义齿实物图

一、吸附性义齿的“秘密武器”:不靠胶水靠吸附

传统假牙靠金属卡环或粘附剂固定,说话时“啪嗒”掉进菜盘里的社死现场,相信不少人都见过。而吸附性义齿的“黑科技”在于负压吸附原理——它通过特殊印模材料精细捕捉牙槽骨形态,基托边缘延伸至口腔黏膜转折区,利用唾液表面张力与大气压力形成“真空密封”。就像章鱼用吸盘抓取物体,这种设计让义齿在咀嚼时咬合力越大,吸附越稳固,脱落概率比传统假牙降低90%以上。

北京口腔医院修复科主管李明医师打了个比方:“传统假牙是‘搭积木’,吸附性义齿则是‘量身定制的紧身衣’。”他接诊过一位82岁的患者,下颌牙槽骨吸收到仅剩3毫米高,传统假牙戴不住,改用吸附性义齿后当天就能啃苹果,“老人激动得当场给闺女打电话说‘终于能好好吃饭了’。”

吸附性义齿照片

二、3种情况可保留牙根:别让健康牙齿“躺枪”

“医生,我这颗牙虽然松,但没疼过,能留着吗?”72岁的刘奶奶摸着左下然后一颗磨牙,眼神里满是期待。李明医师检查后点头:“您的牙根长度超过5毫米,牙周膜宽度正常,符合保留条件。”原来,并非所有牙根都要“赶尽杀绝”,以下3种情况可保留:

1. 牙根长度≥5毫米,牙周膜健康

牙根就像“地基桩”,保留它能减缓牙槽骨吸收速度。研究显示,保留健康牙根的患者,牙槽骨高度每年仅下降0.2毫米,而全拔牙患者下降0.8毫米。刘奶奶的牙根经CT扫描显示长度达标,且牙周膜无增厚(提示无炎症),保留后可为义齿提供额外支撑。

2. 牙根无松动,咬合关系正常

65岁的陈叔叔右下后牙因龋坏只剩残冠,但牙根无松动,且与对颌牙咬合紧密。李明医师为他做了根管治疗+桩核修复,将残根改造成“义齿支柱”。“这就像给房子加固承重墙,义齿戴上去更稳。”陈叔叔反馈:“现在吃花生米都不用担心假牙移位。”

3. 患者强烈要求保留,且无感染风险

78岁的赵奶奶因心脏病无法耐受拔牙手术,口内剩余4颗残根虽松动度Ⅰ度,但牙龈无红肿。李明医师团队为她调整了义齿设计,在基托对应残根位置开孔减压,“就像给鞋子加透气孔,既保留牙根又避免压迫。”赵奶奶戴着新义齿参加了社区合唱团,“现在唱歌都不漏风了!”

吸附性义齿牙齿细节展示图

三、2种情况必须拔牙根:强行保留后患无穷

“医生,我听说拔牙会伤元起气,能不能不拔?”58岁的周先生捂着左下后牙,脸上写满抗拒。李明医师调出他的CT片:“您的牙根已经折断到根尖1/3,且周围有囊肿,就像定时炸弹,不拔会引发骨髓炎。”像周先生这样必须拔牙根的情况,主要有2种:

1. 残根折断至根尖1/3,或存在根尖囊肿

折断的牙根就像扎在肉里的刺,会持续刺激周围组织引发炎症。周先生的牙根因外伤折断,根尖形成2厘米大小的囊肿,若不拔除,囊肿会逐渐侵蚀牙槽骨,导致邻牙松动。李明医师为他做了小创口拔牙+囊肿摘除术,3个月后牙槽骨愈合良好,顺利装上吸附性义齿。“现在吃嘛嘛香,早知道早该拔!”周先生笑着拍了拍肚子。

2. 牙根松动度≥Ⅱ度,且牙周袋深度>5毫米

62岁的吴阿姨右下后牙松动度Ⅱ度,牙周袋探诊深度达6毫米(正常为2-3毫米),牙龈红肿出血。李明医师解释:“这就像树根周围的土被冲走了,树根摇摇欲坠,强行保留会导致义齿压迫牙根,加速牙槽骨吸收。”吴阿姨拔牙后3个月,牙槽骨吸收稳定,装上义齿后咀嚼效率提升60%,“现在吃青菜都不用剪碎了!”

吸附性假牙图

四、价格梯度:从“经济型”到“高端定制”

“吸附性义齿是不是很贵?”这是患者比较关心的问题之一。记者走访多家口腔机构发现,价格因材料、技术、地区差异较大:

基础款(国产树脂基托):3000-8000元起/口

适合牙槽骨条件较好、追求性价比的患者。70岁的孙阿姨选择了国产材料,“我要求不高,能正常吃饭就行,这个价格很合适。”她反馈义齿用了2年,边缘略有磨损,但吸附力依然稳定。

进阶款(进口弹性树脂+金属加强网):10000-18000元起/口

采用德国进口材料,基托厚度仅1.5毫米,边缘圆钝设计减少对黏膜刺激。68岁的林叔叔选了这款,“我牙槽骨吸收严峻,医生推荐这种更贴合。”他戴着义齿参加了老年旅行团,“爬山、拍照都没问题,同伴都夸我牙齿自然。”

高端定制款(3D打印智能化义齿):20000-40000元起/口

通过智能化扫描+3D打印技术,精细复制患者口腔形态,佩戴舒适度达95%以上。55岁的王女士因前牙缺失影响工作,选择了高端定制,“我是销售,形象很重要。这个义齿颜色、形态和真牙几乎一样,客户都没发现我戴的是假牙!”

附加费说明:

若需拔牙、治疗牙周病或调整咬合,费用另计。例如,周先生的拔牙+囊肿摘除术花费2000元起,吴阿姨的牙周治疗花了1500元起。李明医师提醒:“选择义齿不能只看价格,要结合自身口腔条件和经济能力,适合的才是更好的。”

全口吸附性义齿实物展示图

五、医生提醒:这些“雷区”千万别踩!

误区1:义齿戴上去就万事大吉

李明医师强调:“吸附性义齿需要定期维护!”初戴者前两周每天佩戴不超过12小时,让黏膜适应压力;每6个月复查基托密合度,出现吸附力下降需及时衬垫处理。“就像汽车需要保养,义齿也需要‘调校’才能用得更久。”

误区2:啃骨头、嚼坚果不在话下

“吸附性义齿虽稳固,但不是‘金刚牙’!”李明医师提醒,避免啃咬硬物(如螃蟹壳、核桃),单侧咀嚼时间不超过15分钟,“否则可能导致基托断裂或牙根损伤。”

误区3:清洁义齿用酒精消毒

“酒精会加速基托老化!”正确方法是:每日用软毛刷清洁基托组织面,睡前摘下义齿浸泡在冷水中,或使用义齿清洁片。“就像护理真牙一样,细心才能用得久。”

牙齿义齿吸附性义齿示意图

您或家人是否正在为缺牙烦恼?是否纠结该选哪种修复方式?欢迎在评论区分享您的故事,或留言提问,我们将邀请口腔医生为您答疑解惑!记住,缺牙不是小事,及时修复才能享受美食与健康生活!

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