你是否有过这样的经历,牙齿外观看起来好好的,却时不时感到敏感、疼痛,吃冷热酸甜的食物时更是难受。这时候,你可得小心牙隐裂这个 “隐形杀手” 了。牙隐裂是一种较为隐匿的牙齿问题,如果不及时处理,可能会导致重的的牙齿损伤。那么,一旦发现牙隐裂,我们该怎么办呢?
牙隐裂的成因与表现
牙隐裂常发生在侧切牙和下颌头一磨牙处。侧切牙由于牙齿斜度大,当咬合关系不好时,横向应力增加,容易产生牙隐裂;下颌头一磨牙作为主要承担咀嚼受力的牙齿,常年咬合,容易疲劳裂开。此外,咀嚼硬物、咬合力过大、牙列不整齐或者错误的用牙习惯等,也可能导致牙隐裂。牙隐裂多数情况下没有明显表现,少部分患者可能会出现咀嚼痛。隐裂较深时,牙齿遇到冷、热等刺激或是咀嚼硬物后,会出现疼痛症状,且这种疼痛一般难以定位。
牙隐裂一般有三个阶段及其症状:一是轻微隐裂,仅存在于牙齿的浅表部位,通常无显著症状,偶尔会出现敏感症状;二是中度隐裂,牙隐裂抵达牙本质层时,可能会出现牙齿敏感、对冷热酸甜及机械刺激产生疼痛以及咬合不适等;三是深层隐裂,隐裂抵达牙本质深层,可能会诱发慢性牙髓炎,有时甚至会引发急性牙髓炎,并出现咀嚼疼痛。
牙隐裂的治疗方法
早期治疗
对于早期、没有进食敏感等不适症状的患者,进行充填治疗即可。医生会应用一些材料对隐裂位置进行简单充填,材料凝固后有聚合作用,可以加固牙齿。患者在生活中,也要注意改变咀嚼习惯。如果发生牙隐裂的同时,其他牙齿也出现磨耗不均的情况,可在充填治疗的基础上进行调合治疗。医生通过调磨牙尖、调磨接触的牙斜面,使整个咬合系统更协调,从而避免隐裂的发生。
牙髓治疗
当牙隐裂较深、较重,遇到冷、热刺激较敏感,病情可能波及到牙髓时,单纯充填治疗的结果常不理想,一般需要进行牙髓治疗。如果牙隐裂累及牙髓,但牙髓尚未感染,可以采用活髓切断术,去除病变的牙髓组织,保留健康的牙髓,促进牙齿的修复;如果牙髓已经感染,发生牙髓炎或根尖周炎,则需要进行根管治疗,去除牙髓组织,消毒根管,然后用根管充填材料充填根管,防止感染复发。
修复治疗
牙髓治疗后,通常还需要进行修复治疗。对于牙隐裂较重的的情况,可以采用全冠修复的方法,将牙齿整个包裹起来,改善牙齿的外形和功能。全冠修复可以选择金属冠、烤瓷冠或全瓷冠等材料,烤瓷冠一般为一千元,部分两千至三千元,若为全瓷冠,价格较高,一般为两千元至三千元。对于牙隐裂累及部分牙体组织的情况,可以采用嵌体修复的方法,将嵌体嵌入牙体组织中,改善牙齿的外形和功能。
拔牙
如果牙隐裂是贯穿性的,或者牙齿隐裂非常重的,无法保留,医生可能会建议拔牙,并考虑进行种植牙或其他修复方法。
牙隐裂的治疗费用
牙隐裂的治疗费用需视情况而定。如果只是浅表隐裂、无明显症状且牙髓活力正常,进行预防性充填,费用大约是 100 - 300 元。若裂纹较深或已有牙髓病变,需要进行根管治疗,根管治疗的费用地区差异性比较大,一般 500 - 2000 元不等。牙髓病治疗完毕后应做全冠修复,全冠的价格从 600 - 3000 元不等。如果牙隐裂仅达到牙釉质层,去除隐裂裂纹后用树脂材料或者银汞合金材料充填,大概费用应该是在 300 到 500 元左右;如果裂纹达到牙本质层,可能要进行垫底然后充填,费用可能是在 500 到 700 元左右;若达到牙本质深层甚至牙髓,需要做根管治疗然后再做冠修复,所有费用大概是在 3000 到 4000 元左右。
牙隐裂虽然隐匿,但只要我们提高警惕,定期检查,及时发现并采取正确的治疗方法,就能有效保护牙齿健康。如果你怀疑自己有牙隐裂的问题,一定要及时到正规医院口腔科就诊,让医生为你制定个性化的治疗方案。