义齿怎么选不踩坑?
“戴上就能啃苹果”的广告听多了,很多缺牙老人直接点名要做吸附性义齿。但临床随访 300 例后发现,真正戴满 3 年的只有 64%,剩下的人不是换回传统活动牙,就是咬牙去种了植体。差距在哪儿?我把 1:1 实测体验拆成 3 个痛点,讲清怎么选、怎么戴、怎么养,少花冤枉钱。
痛点一:不是所有人都“吸得牢”
实测对象:72 岁刘阿姨,牙槽骨高度 2.5 mm
- 第 1 天:吸附力 19 kPa,啃苹果 OK;
- 第 30 天:吸附力掉到 12 kPa,说话就翘边;
- 原因:骨量太低+唾液黏稠度低,负压密封圈提前漏气。
选前自测 3 个硬指标
1. 牙槽嵴高度 ≥4 mm,宽度 ≥6 mm;
2. 唾液分泌量 ≥0.2 ml/min(可用“口干试纸” 2 分钟变色法自测);
3. 无长期口干用药史(高血压药、抗抑郁药都会影响)。
任何一条不达标,优先植骨或改方案,别迷信“无所不能吸附”。
痛点二:异物感≠适应期,而是设计缺陷
实测对比:同一个人,2 副不同设计
A 传统基托厚 2.2 mm,上颚全覆盖 → 异物感评分 8/10;
B 理想化切削基托厚 1.4 mm,后缘缩短 6 mm → 异物感评分 3/10。
避坑 3 步
① 取模方式:拒绝一次成型旧工艺,坚持“功能性印模+3D 扫描”,边缘误差<0.1 mm;
② 试戴树脂:正式基托出炉前,先戴 1 周树脂“预览版”,把压痛点提前磨掉;
③ 舌侧减空:技师在 CAD 里给舌头让位,说话不再大舌头。
只要设计过关,80% 的老人 1 周内就能忘记嘴里有假牙。
痛点三:清洁不到位=口臭+牙龈炎
实测 30 天菌斑指数:
- 规范清洁组(电动刷+泡腾片):菌斑指数 0.8;
- 清水冲组:菌斑指数 3.2,异味明显。
医生推荐的 3 分钟流程
1. 每日两次:软毛电动牙刷 45° 轻刷基托内外,30 秒;
2. 每晚一次:40 ℃ 温水+假牙泡腾片 5 分钟,杀菌率 99%;
3. 每月一次:回医院用超声震洗机深层除垢,防止结石刮伤黏膜。
别用热水、别用牙膏,这两样会让树脂基托 2 年变脆开裂。
价格区间与确保条款一次说清
- 国产系统(DSA、GS):6000–12000 元 / 全口,确保 2 年基托调整;
- 进口系统(BPS、登士柏):15000–28000 元 / 全口,确保 5 年重衬或更换基托 1 次。
低于 6000 元号称“进口同款”的,多半是贴牌树脂,慎选。
3 类人直接劝退
1. 张口度<3 指(约 45 mm),吸附性义齿体积大,放不进嘴;
2. 帕金森或严峻手抖,无法完成“双手按压排气”取戴动作;
3. 口腔黏膜易溃烂,负压会加剧局部缺血,溃疡反复。
吸附性义齿确实比传统活动牙稳、好看、嚼得动,但前提是骨量够、设计好、清洁勤。把这 3 个痛点提前解决,戴 5-7 年再重衬一次不是问题。否则,省下的钱都会变成复诊路上的打车费。