死髓牙是指牙齿内部的牙髓组织因各种原因失去活力的牙齿。牙髓是牙齿内部包含神经、血管和结缔组织的软组织，当牙髓受到重度损伤或感染时，可能会逐渐坏死。死髓牙通常表现为牙齿变色（变灰或变黑）、对冷热刺激无反应、有时伴有疼痛或肿胀。
对于死髓牙是否必须进行根管治疗，需要根据具体情况判断。一般来说，死髓牙存在以下风险：
感染扩散：坏死的牙髓可能成为细菌滋生的温床，导致根尖周围组织感染
牙齿变色：死髓牙会逐渐变色，影响美观
牙齿脆弱：缺乏营养供应的牙齿会变得脆弱易折
如果死髓牙没有感染症状，且患者没有不适感，可以暂时观察。但多数情况下，医生会建议进行根管治疗，以消除潜在风险，延长牙齿使用寿命。
改善死髓牙的方法主要有以下几种：
根管治疗：清除坏死牙髓，消毒根管，然后充填
牙齿漂白：对于仅变色但无其他问题的死髓牙，可考虑漂白改善外观
牙冠修复：对于已经脆弱的死髓牙，可考虑做牙冠保护
死髓牙根管治疗介绍
根管治疗是处理死髓牙的常见方法，主要步骤包括：
开髓：在牙齿表面开一个小口，进入牙髓腔
清理：去除坏死的牙髓组织和感染物质
成形：扩大和修整根管，便于充填
消毒：使用药物对根管系统进行消毒
充填：用特殊材料严密充填根管
修复：根据牙齿缺损情况选择补牙或做牙冠
整个治疗通常需要2-3次就诊，每次间隔1-2周。治疗过程中可能会有轻微不适，但多数人可以耐受。
根管治疗价格收费
根管治疗的费用因地区、医院级别和牙齿位置而异：
前牙：约800-1500元
前磨牙：约1000-1800元
磨牙：约1500-2500元
费用通常包括治疗费、材料费和拍片费。如果需要后续做牙冠，费用另计。通常可以报销部分基础治疗费用。
死髓牙不治疗的后果
选择不治疗死髓牙可能存在以下问题：
感染可能扩散到周围组织，导致面部肿胀
长期慢性感染可能影响全身健康
牙齿可能逐渐崩解，到头来需要拔除
变色的牙齿影响美观
注意事项
治疗期间避免用患牙咀嚼硬物
保持良好的口腔卫生
按医嘱复诊
治疗后如有明显不适及时就医
死髓牙是否需要治疗应结合个人情况和医生建议综合考虑。及时处理可以避免更重度的问题发生，延长牙齿使用寿命。