儿童预成冠需要磨牙吗？大多数情况需要磨，但磨得极少（0.5-0.8 mm），目的是为了“戴得稳、用得久、不塞饭”；少数牙位间隙足够时甚至可以零磨牙直接套冠。
一、先弄清：什么是儿童预成冠？
俗称“乳牙钢盔”“小牙套”，是一体成型的不锈钢或全瓷成品冠。
作用：把大面积龋坏或根管治疗后的乳牙整体“包”起来，修复咀嚼力，防止折断，一直用到恒牙替换。
二、为什么要磨牙？——3个技术逻辑
去腐：先把龋坏组织清理干净，避免“带菌上岗”。
去倒凹：乳牙颈部常有自然收缩，需要磨掉0.2-0.3 mm倒凹，否则冠套不下去。
留空间：预成冠本身有厚度（钢冠约0.2 mm，全瓷约0.4 mm），需再磨0.3-0.5 mm咬合面，防止冠套后“咬高”。
对比成人烤瓷冠动辄磨掉1.5-2 mm，儿童预成冠的磨牙量不到1/3，且只涉及釉质外层，不伤牙髓。
三、零磨牙的例外场景
乳牙本身与邻牙间隙足够；
龋坏位于邻面且边缘整齐，无需去倒凹；
医生选用超薄全瓷预成冠（厚度<0.3 mm）。
但这类情况仅占临床不足10%，需由儿童口腔专科医生评估。
四、哪些孩子必须做预成冠？
大面积龋坏：传统补牙易脱落，冠可改善90%咀嚼力；
根管治疗后：无髓乳牙脆性高，钢盔防折断；
高龋风险：口腔卫生差、夜奶频繁，冠体隔绝细菌；
发育缺陷牙：釉质发育不全、过小牙，冠体重建形态。
总结
磨牙不是“伤害”，而是用0.5 mm的牺牲换来3-6年的健康服役。与其担心磨掉一点釉质，不如担心龋坏继续扩大导致早失牙。