儿童预成冠需要磨牙吗?大多数情况需要磨,但磨得极少(0.5-0.8 mm)

口腔整形2025-07-11 14:30

儿童预成冠需要磨牙吗?大多数情况需要磨,但磨得极少(0.5-0.8 mm),目的是为了“戴得稳、用得久、不塞饭”;少数牙位间隙足够时甚至可以零磨牙直接套冠。

儿童预成冠透明

一、先弄清:什么是儿童预成冠?

俗称“乳牙钢盔”“小牙套”,是一体成型的不锈钢或全瓷成品冠。

作用:把大面积龋坏或根管治疗后的乳牙整体“包”起来,修复咀嚼力,防止折断,一直用到恒牙替换。

二、为什么要磨牙?——3个技术逻辑

去腐:先把龋坏组织清理干净,避免“带菌上岗”。

去倒凹:乳牙颈部常有自然收缩,需要磨掉0.2-0.3 mm倒凹,否则冠套不下去。

留空间:预成冠本身有厚度(钢冠约0.2 mm,全瓷约0.4 mm),需再磨0.3-0.5 mm咬合面,防止冠套后“咬高”。

对比成人烤瓷冠动辄磨掉1.5-2 mm,儿童预成冠的磨牙量不到1/3,且只涉及釉质外层,不伤牙髓。

儿童预成冠金属

三、零磨牙的例外场景

乳牙本身与邻牙间隙足够;

龋坏位于邻面且边缘整齐,无需去倒凹;

医生选用超薄全瓷预成冠(厚度<0.3 mm)。

但这类情况仅占临床不足10%,需由儿童口腔专科医生评估。

四、哪些孩子必须做预成冠?

大面积龋坏:传统补牙易脱落,冠可改善90%咀嚼力;

根管治疗后:无髓乳牙脆性高,钢盔防折断;

高龋风险:口腔卫生差、夜奶频繁,冠体隔绝细菌;

发育缺陷牙:釉质发育不全、过小牙,冠体重建形态。

总结

磨牙不是“伤害”,而是用0.5 mm的牺牲换来3-6年的健康服役。与其担心磨掉一点釉质,不如担心龋坏继续扩大导致早失牙。