龅牙是常见的牙颌面畸形，表现为自然状态下双唇无法闭合、牙龈外露过多，常伴随牙齿排列不齐、咬合异常等问题。矫正龅牙不仅能改善容貌，还能提升口腔健康水平。本文将从是否需要拔牙、矫正原理、注意事项及费用等方面展开科普。
是否拔牙需根据龅牙类型和个体情况综合判断：
牙性龅牙：若牙齿拥挤程度较轻，且牙弓有足够空间，可通过扩弓、片切等技术调整牙齿排列，无需拔牙。例如，青少年患者因颌骨仍在发育，通过早期干预可避免拔牙。
骨性龅牙：若上颌骨过度发育或牙齿重度拥挤，拔牙可能是必要手段。通过拔除双尖牙或智齿，可为前牙内收提供空间，改善面型。
混合型龅牙：需结合正畸与正颌手术，是否拔牙需根据手术方案决定。
关键点：拔牙并非“必须”，而是根据牙齿拥挤度、面型比例及咬合关系等数据，由医生通过头颅侧位片、模型分析等评估后制定方案。
矫正通过持续轻柔的力学系统，引导牙齿移动至理想位置，主要方式包括：
传统金属托槽矫正：通过弓丝与托槽的摩擦力施力，适合大多数龅牙类型，费用约8000-15000元。
陶瓷托槽矫正：托槽颜色接近牙齿本色，美观性提升，费用约12000-20000元。
隐形矫正：如时代天使、隐适美，通过透明矫治器逐步移动牙齿，适合对美观要求高的患者，费用约30000-80000元。
正颌手术：针对骨性龅牙，通过截骨调整颌骨位置，需联合正畸治疗，费用因手术复杂度而异。
原理：矫正器施加的力量会促活牙槽骨的“破骨-成骨”循环，使牙齿在骨组织中缓慢移动，达到稳定排列。
矫正结束后需佩戴保持器6个月至2年，防止牙齿移位复发。透明保持器需每日清洗，哈雷保持器需定期调节松紧度。矫正期间避免剧烈运动或可能撞击面部的活动，必要时佩戴运动护齿。
费用因矫正方式、牙齿畸形程度及地区差异而不同：
传统金属托槽矫正：8000-15000元左右
陶瓷托槽矫正：12000-20000元左右
隐形矫正：30000-80000元左右
龅牙矫正需通过评估制定个性化方案，拔牙与否、矫正方式选择均需结合个体情况。矫正过程中严格遵循医嘱，维护口腔卫生、调整饮食、定期复诊，是确保结果的关键。2025年矫正技术已相对成熟，选择正规医疗机构与经验充足的医生，可有效改善龅牙问题，提升生活质量。