“种植牙后悔率高达60%？”近期，这一话题在社交媒体引发热议。多位患者自述下门牙种植后出现种植体松动、牙龈反复发炎、咬合不适等问题，甚至有人因神经损伤导致下唇麻木，不得不取出种植体。对此，口腔修复科医师指出，种植牙并非“无所不能修复术”，尤其下门牙区域因解剖结构特殊，对医生技术和患者条件要求极高，以下4类人群强行种植风险远超传统假牙。
一、牙槽骨“地基”薄弱者：强行种植易松动脱落
下门牙区牙槽骨呈“窄而薄”的解剖特点，骨量不足是种植失败的首要原因。黄辉指出：“若牙槽骨高度＜8mm、宽度＜5mm，或存在骨质疏松，种植体就像‘钉在豆腐上的钉子’，难以长期稳定。”
真实实例：52岁的张女士因下门牙缺失选择种植，术前检查发现牙槽骨吸收严峻，但医生未建议骨增量手术。术后3年，种植体周围出现骨吸收，松动脱落，花费2万元的种植牙仅“存活”3年。
替代方案：活动义齿或固定义齿（烤瓷桥）可通过基托或邻牙分担咬合力，对骨量要求低，且费用仅为种植牙的1/3。
二、慢性病未控制者：手术风险翻倍
糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者，种植牙术后感染率是健康人群的2-3倍。北京某综合医院数据显示，未控制的糖尿病患者种植体周围炎发生率高达34%，远超健康人群的8%。
风险解析：
糖尿病患者血糖波动会抑制伤口愈合，增加感染风险；
高血压患者术中易出血，影响种植体初期稳定性；
长期服用抗凝药（如阿司匹林）的患者，术后出血概率增加50%。
医师建议：慢性病患者需先通过药物控制病情，待血糖、血压稳定6个月以上，并经内科医生评估后，再考虑种植。
三、牙周病未治疗好者：种植体成“细菌培养皿”
牙周病是种植牙的“头号杀手”。未治疗的牙周炎患者，种植体周围炎发生率高达47%，而健康人群仅为6%。
病理机制：牙周病会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，种植体暴露后易滋生细菌，形成“种植体周围袋”，引发种植体松动。
治疗流程：牙周病患者需新型行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗，必要时行牙周手术，待牙周袋深度＜4mm、出血指数＜2级后，方可种植。
四、对美观要求过高者：种植牙≠“天然牙复刻”
尽管种植牙可改善90%的咀嚼功能，但其美观性仍存在局限。下门牙因位于唇侧，对颜色、形态、透光性要求极高，而种植牙冠的材质（如全瓷、烤瓷）难以完全匹配天然牙的荧光效应和层次感。
患者反馈：28岁的李女士种植下门牙后，因牙冠颜色偏白、形态呆板，被同事调侃“假牙感明显”，选择重新制作个性化牙冠，额外花费8000元。
传统假牙优势：活动义齿可通过调整基托颜色和形态实现自然过渡；固定义齿（如全瓷桥）可与邻牙协同设计，达到“以假乱真”的结果。
理性选择：种植牙的“红线”与“绿区”
适合种植人群：
单颗牙缺失且邻牙健康；
牙槽骨条件良好（高度＞10mm、宽度＞6mm）；
无全身系统性疾病；
对美观和功能要求高，且能接受长期维护。
必须警惕的“后悔陷阱”：
轻信低价广告：部分机构以“3980元种植牙”为噱头，实则使用劣质种植体，术后并发症风险增加3倍；
忽略术后维护：种植牙需每年复查，定期洁治，否则5年存活率下降40%；
盲目追求“即刻种植”：下门牙区因解剖复杂，即刻种植***是延期种植的2倍。
医师呼吁：种植牙是“高技术含量+高风险”的医疗行为，患者需在术前通过CBCT、牙周探诊等齐全评估，选择经验充足的医生，并签订书面治疗计划，避免“后悔式种植”。