哪些人必须拔智齿?牙医揭秘:这6类人群越早处理越省心!

口腔整形2025-06-28 09:00

智齿,作为人类口腔中然后萌出的牙齿,常常会给人们带来诸多困扰。并非所有人的智齿都需要拔除,但有6类人群,越早处理智齿问题越省心。下面,我们就来详细了解一下相关情况。

智齿朝外长

一、适合人群

反复发炎的智齿

有些人的智齿部分萌出,牙冠周围的牙龈形成盲袋,食物残渣容易嵌塞其中,导致细菌滋生,引发智齿冠周炎。炎症反复出现,不仅会引起疼痛,还可能导致面部肿胀、张口受限等问题。对于这类反复发炎的智齿,拔除是较好的解决办法。

智齿龋坏

由于智齿位置靠后,清洁难度较大,容易发生龋坏。如果龋坏程度较深,波及牙髓,会引起剧烈疼痛。而且,智齿的治疗操作相对困难,治疗结果也不如其他牙齿。因此,龋坏重的智齿通常建议拔除。

智齿阻生

智齿在萌出过程中,可能会因为空间不足而出现阻生的情况。阻生的智齿可能会挤压邻牙,导致邻牙牙根吸收、龋齿、牙周炎等问题。此外,阻生智齿还可能形成囊肿,对颌骨造成破坏。所以,对于阻生的智齿,应尽早拔除。

上下智齿萌出

正畸需要

在进行牙齿正畸治疗时,为了获得足够的空间来排齐牙齿,有时需要拔除智齿。否则,智齿的萌出可能会影响正畸结果,导致牙齿复发移位。

引起颞下颌关节紊乱的智齿

部分人的智齿萌出位置异常,会导致咬合关系紊乱,进而引起颞下颌关节紊乱综合征。患者可能会出现关节疼痛、弹响、张口受限等症状。对于这类智齿,拔除后有助于改善咬合关系,缓解颞下颌关节的症状。

无对颌牙的智齿

如果智齿没有相对应的对颌牙,会过度生长,伸长后可能会影响咬合,还容易与邻牙之间产生食物嵌塞。这种情况下,也建议拔除智齿。

智齿的类型

二、手术方法

目前,拔智齿的手术方法主要有常规拔牙和小创口拔牙。常规拔牙是通过使用牙挺、牙钳等工具,将智齿直接拔除。这种方法适用于比较容易拔除的智齿。而小创口拔牙则是借助可靠的设备,如超声骨刀等,在尽量减少对周围组织损伤的情况下,将智齿分割成小块后取出。小创口拔牙具有创伤小、疼痛轻、改善比较快等优点,尤其适用于复杂阻生智齿的拔除。

三、术后注意事项

止血与休息

拔牙后,医生会在拔牙创口处放置棉球,患者需咬紧30 - 40分钟以帮助止血。拔牙后24小时内不要刷牙、漱口,以免破坏血凝块,引起出血。术后应避免剧烈运动,确保充足的休息,以利于创口的愈合。

饮食注意

拔牙后2小时内禁食,2小时后可进食一些温凉、软烂的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,以及过热、扎实的食物,以免刺激创口,导致疼痛或出血。

阻生智齿示意图

疼痛与肿胀处理

术后可能会出现一定程度的疼痛和肿胀,这是正常的生理反应。一般在拔牙后2 - 3天内较为明显。患者可以按照医生的建议服用止痛药和降低炎症药来缓解症状。如果肿胀较为重,可以在术后24小时内进行冷敷,24小时后改为热敷,以促进肿胀的消退。

复诊与观察

患者需要按照医生的嘱咐按时复诊,以便医生观察创口的愈合情况。如果出现创口出血不止、剧烈疼痛、发热等异常情况,应及时就医。

拔智齿虽然是一种常见的口腔手术,但对于上述6类人群来说,却是解决口腔问题的重要手段。在决定是否拔除智齿时,应询问正规的牙医,根据自身情况做出合理的选择。同时,选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术,严格遵守术后注意事项,以确保手术的靠谱和结果。