牙周炎是口腔常见的慢性炎症性疾病，主要累及牙龈、牙槽骨等牙齿支持组织。当牙龈红肿、刷牙出血等症状持续加重时，牙菌斑和牙结石会逐渐向龈下蔓延，形成牙周袋，此时单纯的刷牙或普通洗牙已难以清除深层致病因素。龈下刮治作为牙周基础治疗的重要环节，能有效清除龈下菌斑和牙石，控制炎症发展。但不少患者对其结果和治疗过程存在疑虑，本文将客观解析相关问题。
龈下刮治通过可靠器械清除牙根表面附着的菌斑、牙石及病变牙骨质。牙周探针可准探查牙周袋深度，刮治器能够深入龈下3mm以上区域，去除常规清洁无法触及的致病物质。治疗过程中同步去除被细菌***污染的根面组织，使牙龈与牙根重新形成生物性结合。这种机械性清创可显著减少龈下微生物数量，阻断炎症发展链条。
临床数据显示，规范化的龈下刮治可使患者的探诊出血减少，牙周袋深度平均降低1-2mm。对于轻中度牙周炎患者，配合良好的口腔维护，能有效阻止疾病进展。但需注意，该治疗无法再生已吸收的牙槽骨，对伴有重度骨缺损的病例，需联合其他治疗手段。治疗结果受个体口腔卫生习惯、全身健康状况等因素影响，吸烟、糖尿病患者疗效可能打折扣。
治疗前需进行完善的牙周检查，确定刮治范围。操作时使用专用超声器械或手工刮治器，局麻可有效缓解敏感。单次治疗约需30-60分钟，复杂病例需分次完成。术后可能出现短暂牙齿敏感，一般1-2周缓解。少数患者会有轻微出血，正确使用抗菌漱口水可加快愈合。定期维护治疗能巩固疗效，降低复发风险。
完整的牙周治疗包含三个阶段：基础治疗阶段、手术治疗阶段、维护阶段。龈下刮治作为基础治疗核心，需配合每日有效的菌斑控制。对于伴咬合创伤者需调磨牙齿，松动牙则需固定。药物治疗多作为辅助手段，如局部缓释抗菌制剂。
常见误区包括：认为洗牙等同龈下刮治，实际上常规洁治仅处理龈上牙石；担心治疗导致牙齿松动，其实松动是牙周破坏的结果而非治疗所致；误信药物牙膏可替代正规治疗，其实只能辅助控制菌斑。正确认知是：及时规范的牙周治疗能更大限度保留天然牙，拖延治疗反而增加失牙风险。
治疗后需建立科学的口腔护理习惯：使用含氟牙膏配合牙线/间隙刷清洁邻面，每半年正规洁治。建议控制全身性疾病（如糖尿病等）。定期牙周复查可早期发现复发迹象，及时干预。饮食注意减少粘性高糖食物摄入，避免用牙开瓶盖等不良习惯。
牙周炎治疗是系统工程，龈下刮治在其中扮演关键角色。其成效经过长期临床验证，但需要患者积极配合全程管理。及时就诊、规范治疗、认真维护三者结合，才能实现控制炎症、保存牙齿的治疗目标。当出现牙龈出血、口腔异味等症状时，建议尽早就诊评估，避免错过理想干预时机。