一、术前检查与诊断
根管治疗前需进行口腔检查，包括：
牙髓活力测试：通过冷热刺激或电测仪判断牙髓状态。
叩诊与松动度检查：评估牙齿炎症程度。
X线片拍摄：明确牙根形态、根管数目及走向，判断是否存在根尖病变。
二、局部麻醉
清洁口腔：使用消毒液清洁牙龈，减少感染风险。
标记注射位置：通过手指或口镜确定麻醉区域。
注射麻醉药：常用药物为利多卡因或阿替卡因，注射后等待5-10分钟，直至牙齿及周围区域麻木。
三、开髓
去除龋坏组织：使用高速涡轮钻清除牙齿表面的腐败组织。
制备髓腔：沿牙齿长轴方向钻开髓腔，形成开髓孔，确保能顺利进入根管口。
冲洗髓腔：使用生理盐水冲洗，去除碎屑。
四、根管预备
确定根管长度：通过X线片或根管测量仪测量根管深度。
逐步扩大根管：使用根管锉从细到粗依次扩大根管，形成锥形管腔，便于后续充填。
反复冲洗：使用生理盐水或次氯酸钠溶液冲洗根管，清除残余牙髓组织及细菌。
五、根管消毒
封药：在根管内放置氢氧化钙等消毒药物，并用暂封材料封闭髓腔。
等待药物作用：封药时间通常为7-14天，期间需复诊观察炎症控制情况。
六、根管充填
去除暂封材料：清理根管内的消毒药物。
试尖：将牙胶尖按测量长度填入根管，拍摄X线片确认充填位置。
严密充填：使用根管封闭剂和牙胶尖依次填塞根管，确保无空腔。
去除多余材料：修剪牙胶尖及糊剂，分层充填窝洞。
七、术后修复
制作牙冠：根管治疗后牙齿脆弱，需制作烤瓷或全瓷牙冠重回外形与功能。
定期复查：建议每3-6个月进行口腔检查，监测牙齿健康状态。
维护口腔卫生：坚持刷牙、使用牙线，避免咬硬物，延长牙齿使用寿命。
根管治疗需严格遵循7个步骤，从术前检查到术后修复，每一步均需规范操作。了解流程有助于患者配合治疗，减少焦虑。治疗完成后，需注意保护患牙，定期维护口腔健康。