牙性和骨性嘴凸对比照来了!整牙必看,教你如何判断自己是哪种嘴凸问题!
一、牙性嘴凸:牙齿“向外跑”是关键
牙性嘴凸主要由牙齿排列问题导致,常见表现为:
牙齿角度异常:上前牙过度前倾(俗称“龅牙”),与下牙咬合时覆盖过大,侧面看唇部前突明显。
唇部形态改变:自然放松状态下,上下唇无法自然闭合,需刻意抿嘴才能遮盖牙齿。
咬合关系紊乱:深覆合(上前牙覆盖下牙过多)或深覆盖(上下牙水平距离过大)是典型特征。
对比照特征:牙性嘴凸的面部轮廓变化集中在牙齿区域,鼻唇角(鼻小柱与上唇夹角)通常大于90度,下巴形态无明显后缩。
二、骨性嘴凸:骨骼“向前长”是根源
骨性嘴凸由上下颌骨发育异常引起,常见表现为:
骨骼结构突出:上颌骨或下颌骨前突,导致面部整体前凸,侧面轮廓呈“凸面型”。
鼻唇角过小:鼻小柱与上唇夹角小于90度,上唇与鼻基底距离过近,甚至出现“露龈笑”。
下巴后缩或前突:部分患者伴随下颌骨发育不足(下巴后缩),或下颌骨过度前突(地包天)。
对比照特征:骨性嘴凸的面部轮廓变化涉及骨骼结构,即使牙齿排列整齐,侧面仍可见明显前凸,且闭嘴时唇部肌肉紧张。
三、三步自测法:快速区分牙性与骨性
观察牙齿排列
若牙齿前倾但咬合时能覆盖下牙,可能是牙性嘴凸。
若牙齿排列整齐但面部前凸明显,可能是骨性嘴凸。
检查唇部闭合状态
自然放松时上下唇无法闭合,需用力抿嘴才能遮盖牙齿,多为牙性嘴凸。
闭嘴时唇部肌肉紧张,下巴出现“核桃纹”,可能是骨性嘴凸。
测量鼻唇角
用手机拍摄侧面照,通过画线工具测量鼻小柱与上唇夹角:
夹角大于90度:牙性嘴凸可能性高。
夹角小于90度:骨性嘴凸可能性高。
四、专科检查:更明确的诊断方式
若自测结果不明确,可通过以下方式进一步确认:
口腔检查:医生通过触诊、咬合测试评估牙齿与骨骼关系。
影像检查:拍摄头颅侧位片(X光片)或CBCT(锥形束CT),测量骨骼角度与距离,如SNA角(上颌骨前突程度)、SNB角(下颌骨前突程度)等。
五、治疗方向:牙性靠矫正,骨性需手术
牙性嘴凸:通过佩戴牙套(如金属托槽、隐形牙套)调整牙齿角度,改善咬合关系与唇部形态,治疗周期约1-3年。
骨性嘴凸:
轻度骨性问题:可通过掩饰性正畸(如拔牙内收前牙)部分改善。
重度骨性问题:需结合正颌手术调整上下颌骨位置,术后需配合正畸治疗,整体周期约2-5年。
牙性嘴凸与骨性嘴凸的核心区别在于牙齿排列与骨骼结构。通过观察牙齿、唇部闭合状态及鼻唇角可初步自测,但诊断需依赖专科检查。若存在嘴凸问题,建议尽早前往正规口腔机构评估,制定个性化治疗方案,避免问题加重。