深覆合不矫正的后果:
深覆合是一种常见的牙齿咬合异常,表现为上前牙过度覆盖下前牙,导致上下牙垂直距离异常。若长期未矫正,不仅影响面部美观,更可能引发牙齿磨损、颞颌关节紊乱等严峻问题。
一、牙齿磨损:从牙本质暴露到牙髓炎
深覆合患者因上下牙接触面积异常增大,咀嚼时前牙承受的垂直向压力远超正常范围。临床数据显示,深覆合患者前牙磨损速度是正常人的3-5倍,部分患者5年内即可出现牙本质暴露,遇冷热酸甜食物时产生剧烈酸痛感。
典型实例:
32岁的李女士因深覆合未及时矫正,导致上前牙舌侧牙釉质完全磨损,牙本质暴露面积达70%。食用冰激凌时,前牙持续疼痛10分钟以上,确诊为不可逆性牙髓炎,需进行根管治疗。医生指出,深覆合导致牙齿长期非正常咬合,加速牙釉质损耗,若早期矫正可避免此类损伤。
二、颞颌关节弹响:从关节紊乱到张口受限
深覆合患者因下颌骨长期处于后缩位,颞下颌关节(TMJ)承受异常压力,导致关节盘移位或关节囊松弛。研究显示,深覆合患者颞颌关节紊乱综合征(TMD)发病率高达68%,是正常人群的5倍以上。典型症状包括:
关节弹响:张口或闭口时关节发出“咔嗒”声
关节疼痛:耳前区持续性钝痛,咀嚼时加重
张口受限:严峻者张口度不足2指宽
临床追踪:
28岁的王先生因深覆合未矫正,出现颞颌关节弹响3年。CT显示关节盘前移位,关节腔积液。经关节镜手术+正畸联合治疗后,关节弹响消失,但张口度仍较正常减少15%。医生强调,深覆合引发的TMD若长期未干预,可能导致关节结构不可逆损伤。
三、深覆合不矫正的其他连锁危害
牙龈创伤与牙周炎
深覆合患者下前牙常咬伤上前牙腭侧牙龈,导致牙龈溃疡、红肿。长期创伤可能引发牙周炎,表现为牙龈退缩、牙槽骨吸收。研究显示,深覆合患者牙周炎发病率较正常人高40%。
面部美学失衡
深覆合导致下颌后缩,面部下1/3变短,形成“月牙脸”。部分患者因上前牙过度覆盖,微笑时露龈过多,影响社交自信。
咀嚼效率下降
深覆合患者因咬合异常,咀嚼效率降低30%-50%,食物未充分研磨即吞咽,可能引发胃胀、胃肠道问题。
四、深覆合矫正:越早干预,结果越好
儿童期矫正
对于替牙期儿童(7-12岁),可通过功能性矫治器(如Frankel矫治器)促进下颌骨生长,改善深覆合。研究显示,早期干预可缩短矫正周期50%以上。
成人期矫正
传统牙套:适用于牙性深覆合,通过弓丝施加压力调整牙齿位置。
隐形牙套:美观度高,适合对形象要求较高的患者,但需严格依从医嘱。
正颌手术:对于骨性深覆合(如下颌后缩),需联合正颌手术调整颌骨位置。
术后保持
矫正结束后需佩戴保持器1-2年,防止复发。研究显示,未佩戴保持器的患者复发率高达30%。